Behandling i hjemmet

VIKTIG!!! All tekst som er skrevet i RØD SKRIFT er IKKE bekreftet av veterinær. Tekst som er skrevet i sort skrift er enten skrevet av veterinær, eller gjennomlest og godkjent av veterinær!

For alle som får katt med diabetes, så er det veldig viktig å lese Behandlingens A-B-C, som er skrevet av veterinærer, og gir deg en veldig god innføring i diabetes hos katt.

Hvor vellykket behandlingen av en katt med diabetes er, påvirkes i stor grad av hva man gjør i hjemmet, fordi det er hjemme katten er mest. Hvor mye veterinæren er involvert kan variere, både ut i fra ønsket til dyreeieren, men også ut i fra behov og veterinærens måte å jobbe på. Uansett hvilken behandlingsmetode som brukes, så vil det å ha gode rutiner hjemme gi langt bedre forutsetninger for god dyrehelse – samt et langt og godt liv for pusen.

De tre viktigste punktene i god behandling hjemme er:

Måle blodsukker
På katter så måler man blodsukkeret på samme måte som hos mennesker, altså et lite stikk som gir en liten bloddråpe som man bruker et blodsukkerapparat til å analysere resultatet med. Den mest brukte plassen til å stikke er på kanten av øret, les mer om hvordan man måler blodsukker hjemme her. Noen katter er også mer komfortable med å bli stukket under poten. Grunnen til at man ønsker å måle blodsukker hjemme er at det gir viktig informasjon om hvordan behandlingen fungerer, og er en sterk indikasjon på om dosen må endres. OBS! Endring av dosen gjøres kun gjøres i samråd med behandlende veterinær, da det også kan være andre ting som påvirker blodsukkeret, som f.eks infeksjoner eller stress. Men nettopp dette med stress er en viktig faktor for å få til en god blodsukkermåling hjemme, fordi ved stress så øker blodsukkeret og gir en feilaktig måling, noe som gjør at blodsukkermålinger kombinert med veterinærbesøk kan gi feilaktige verdier, og dermed gir ofte verdiene man måler hjemme et veldig godt bilde på hvordan behandlingen virker. Husk at behandlende veterinær alltid skal vise hvordan man skal måle blodsukker på riktig måte. Også på det å måle blodsukker er tålmodighet, belønning og trygghet viktig – katten vil normalt sett kjenne veldig lite fra stikket, men det er mer stresset på å bli holdt fast som kan gjøre målingen vanskelig. Gi godbiter og ros når pusen oppfører seg riktig, bruk rett og slett positiv forsterkning, så blir blodsukkermålingen uproblematisk rutine for både katt og eier. Dersom pusen ikke er mulig å håndtere, så finns det alternativer, som f.eks å måle sukker i urinen med sticks, men siden dette bare gir en indikasjon på om blodsukker er over eller under 14 mmo/l, så er dette et mye dårlige alternativ, men som en nødløsning er det likevel bedre enn ingenting. Dersom man har mye høye blodsukkermålinger, så kan også en ketonmåler være å anbefale, for å minimere risikoen for ketoacidose, som kan være dødelig. Les mer om ketonmåler her.

Kosthold
Det finns fryktelig mye feilinformasjon om for til katter med diabetes der ute, også blant forprodusenter og veterinærer, les mer om dette på Behandlingens A-B-C. Men i korte trekk så finns det ikke tørrfor som er å anbefale til en katt med diabetes, og riktig type for kan være forskjellen i mellom ukontrollerbar diabetes og remisjon. Man får best forutsetninger ved å umiddelbart begynne å endre kosthold når diagnosen er stilt, les mer om hvordan man gjør dette i Att byta mat till sin katt. Hos noen katter går byttet lett, mens hos andre må man jobbe litt mer for å få det til. Selv om det kan virke som en umulig oppgave hos noen individer, ikke gi opp – det løser seg nesten alltid med litt tålmodighet og noen gode triks. Også for katter som ikke har diabetes vil ha en helsemessig gevinst med å bytte til våtfor med lite karbohydrater. Se i matvarelisten for å få tips til hvilke typer for du kan benytte.

Gi insulin, og gi riktig insulin
Det å komme tidlig i gang med insulinbehandlingen øker sjansene for remisjon. Noen ganger kan fructosaminverdiene være lett forhøyede, og det kan være gode grunner til at veterinæren ønsker å prøve bare kostholdsbytte i en periode først, for å se om man kan slippe å bruke insulin. I andre tilfeller så kan det være etter dyreeiers ønske, for eksempel lite tid, vanskelig å få til gode rutiner eller f.eks sprøyteskrekk hos eieren. Da skal man være klar over at det å komme tidlig i gang med insulinbehandling når veterinæren finner det nødvendig, er en faktor som påvirker muligheten for remisjon, noe som vil si at pusen fremdeles har diabetes, men ikke trenger insulinsprøyter. Så med andre ord, så kan det å ikke gi insulin på et tidlig stadie føre til at man ender opp med å gi sprøyter livet ut. En annen faktor er å gi riktig type insulin fra start, ut i fra kattens forutsetninger. Ikke alle veterinærer er kjent med de siste rådene for behandling av diabetes hos katt, les mer om insulin her. Det å gi insulin er ikke smertefult for katten, det handler først og fremst om tillit. Bruk god tid på prosessen, og gi godbiter. Les mer om å gi insulinsprøyter her.

VIKTIG! Normalt sett ønsker man som oftest å gjøre punktene over i riktig rekkefølge. Først måler man blodsukker for å kontrollere at blodsukkerverdien ikke er for lavt til å gi insulin, og at man dermed unngår å gi «overdose» med insulin. Dersom blodsukkeret er over den grensen man har avtalt med sin veterinær, så gir man likevel helst mat før man gir insulin. Dette fordi det er viktig at man vet at pusen spiser før man gir insulin, slik at ikke man risikerer en «overdose» (hypoglykemi) som følge av at blodsukkeret blir for lavt senere på dagen. Så: mål blodsukker – gi mat – gi insulin. Etterhvert som man blir erfaren med behandlingen, så kan man tilpasse dette, og f.eks bruke det å gi mat som en belønning for at pusen har vært flinkt på å måle blodsukker og å få sprøyte.

PS! Dersom man er ny i behandlingen og dyrlegen ikke har gitt noen beskjed, så bør man ikke gi insulin på blodsukkerverdier under 10 mmo/l. Likevel bør man alltid avtale hvilke verdier som gjelder med behandlende veterinær, som kan ta det helhetlige sykdomsbildet inn i betraktningen.